ละคร "ลิขิตรักแค้นฝังใจ (Cain & Abel)" ได้แนวคิดมาจากเรื่องราวของ "เคนและอาเบล" (บุตรสองคนแรกของอาดัมและอีฟ) ในคัมภีร์ไบเบิ้ล โดยเคนเป็นคนเห็นแก่ตัว อารมณ์ฉุนเฉียว ขี้อิจฉา และใจคอโหดเหี้ยม ส่วนอาเบลเป็นคนดีมีจิตใจงาม และเป็นที่รักของทุกคน "โชอิน" เป็นแพทย์ที่มีพรสวรรค์และมีทุกสิ่งทุกอย่างดีพร้อม ในขณะที่พี่ชายของเขา "ซอนวู" อิจฉาน้องชายซึ่งเป็นที่รักและสนใจของคนอื่นๆ จึงกล่าวหาน้องชายว่าแย่งเอาสิ่งดีๆ จากชีวิตตนเองไปหมด ทั้งยังแย่งความรักจากพ่อไป และเป็นแพทย์ที่มีชื่อเสียงมากกว่าตน นอกจากนี้ ซอนวูยังกล่าวหาว่าซูอินแย่งผู้หญิงที่ตนรักไปด้วย